2024年度铜仁市城乡居民医保待遇保障政策六大变化

亲爱的居民朋友们

2024年城乡居民医保征缴已经进入倒计时啦

相比缴费标准的提高，参保群众待遇保障水平也在大幅提高哦！

主要有以下六个方面，一起了解一下吧！

一、高血压糖尿病门诊方面

一是取消了“两病”用药专项保障备案定点医疗机构限制；

二是支付比例提高，从10月1日起，一级及以下医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构70%，分别提高20个百分点；

三是将门诊检验检查费用纳入报销范围；

四是将处方用药量放宽至12周（2023年是一次处方量控制在15天内，最长不超过30天）；

五是对已获得“两病”专项用药保障待遇资格的人员实行全省互认。

二、生育保障制度方面

一是在二级及以下定点医疗机构产前检查可在普通门诊的基础上再报销600元（2023年只能通过普通门诊报销）；

二是从10月1日起，在市人民医院、市妇幼保健院等三级医疗机构产前检查可按50%比例报销（以往政策是不能报销的）。

三、大病保险方面

自2024年1月1日起，起付线将从9000元下调至7000元。

四、普通门诊方面

自2023年10月1日起，定点村卫生室（社区卫生服务站）门诊发生的政策范围内医疗费用报销比例从80%提高至90%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）从70%提高至85%；一级及未定级医疗机构从50%提高至85%；二级医疗机构报销比例从50%提高至60%。

从2024年1月1日起报销封顶线从400元提高至500元。

五、异地就医方面

自2024年1月1日起，一是省内异地住院：一级及以下医疗机构起付线由500元降低为100元，报销比例由65%提高至80%；二级医疗机构起付线由1200元降低为400元，报销比例由60%提高至75%；三级医疗机构起付线由1500元降低为800元，报销比例由55%提高至60%。

二是跨省异地住院：一级及以下医疗机构起付线由500元降低为400元，报销比例由65%提高至75%；二级医疗机构起付线由1200元降低为800元，报销比例由60%提高至70%；三级医疗机构起付线为1500元不变，报销比例由55%提高至60%。

未经备案住院的，起付线由统一的2000元按级别降低，一级及以下医疗机构600元、二级医疗机构1000元、三级医疗机构1800元；报销比例由统一的30%提高至一级及以下医疗机构70%，二级医疗机构65%，三级医疗机构50%。

六、药品目录和用药保障方面

2023年药品目录新增药品108个,价格降幅达60.1%。涉及23个临床组别，包括56个慢性病用药（高血压、糖尿病、精神疾病等）、23个肿瘤用药、17个抗感染用药、7个罕见病用药等。其中，儿童用药22个、新冠治疗用药2个、国家基本药物2个，重点领域药品保障水平进一步提升。

来源：印江医保

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